ما هو ارتجاع الصمام الميترالي؟

ارتجاع الصمام الميترالي هو مرض يصيب الصمام الميترالي للقلب وقد يكون المرض بسيطا في اوله ولايحتاج الى اي علاج وقد يتطور في الاخر الى ارتجاع شديد في الصمام مما قد يستلزم اجراء عملية القلب مفتوح .

اشهر اسباب ارتجاع الصمام الميترالي الحمى الروماتيزميه كما يحدث نتيجه لضعف نسيج الصمام الميترالي و في حال حدوث الارتجاع تفشل شرفتي الصمام من التقارب من بعضهما للاخر مما يؤدي الى ارتجاع وسريان الدم في الاتجاه العكسي من البطين الايسر الى الاذين الايسر. نتيجة لذلك بتدفق الدم الى الرئتين وتبدا الرئتين في الاحتقان مما يؤدي الى ظهور اعراض ارتجاع الصمام الميترالي.

من اشهر اعراض ارتجاع الصمام الميترالي ضيق التنفس والاجهاد الشديد كما يحدث عدم انتظام في ضربات القلب احيانا. في بعض المرضى قد تحدث اعراض فشل عضله القلب. عند الفحص الطبي يسمع الطبيب صوت لغط على القلب مميز جدا لارتجاع الصمام الميترالي.

قد يطلب الطبيب فحوصات طبيه متعدده لتشخيص ارتجاع الصمام الميترالي مثل الموجات فوق الصوتيه على القلب و التي تبين درجه الارتجاع ، كفاءه عضله القلب ، هل يوجد تضخم في القلب ام لا يوجد كما توضح اذا كان هناك تراكم للسوائل حول القلب ام لا. من الفحوصات الاخرى اشعه الصدر والتي تبين تضخم عضله القلب و تبين هل يوجد احتقان في الرئه ام لايوجد. كما يطلب الطبيب رسم القلب الكهربائي لتوضيح عدم انتظام ضربات القلب واشهرها الرجفان الاذيني.

يبدا علاج ارتجاع الصمام الميترالي بالادويه مثل مدرات البول والادويه المنظمه لضربات القلب والادويه التي تحسن من كفاءه عضله القلب. مع تطور المرض يلجأ الاطباء الى اجراء جراحه لاصلاح الصمام الميترالي او استبدال الصمام الميترالي وتكون هذه الجراحه عن طريق تقنيه جراحة القلب المفتوح والتي تتم عن طريق شق الصدر والوصول الى الصمام واصلاح واستبداله.

و مع التقدم العلمي توصل الاطباء الى تقنيه جراحات التدخل المحدود مثل جراحة القلب بالمنظار لتغيير او اصلاح الصمام الميترالي وفي هذه الجراحه لا يتم شق الصدر ويتم الوصول الى الصمام من جرح جانبي طوله 5 سم وهذا يسهل من فتره النقاهه والتعافي للمريض في وقت قليل لا يتعدى اسبوعين